KVKK Başvuru Formu
KVKK Başvuru Formu
Genel Bilgi
6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“KVK Kanunu”), kişisel veri sahiplerine kendisiyle ilgili kişisel veriler hakkında bilgilendirilme,
bu verilere erişme, amaçları doğrultusunda kullanılıp kullanılmadığını öğrenme ve bunların düzeltilmesini veya silinmesini talep etme gibi birtakım
taleplerde bulunma hakkı tanımıştır.
KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesinin birinci fıkrası uyarınca; veri sorumlusu olan Soğutma Sanayi İş İnsanları Derneği (bundan sonra “Dernek” olarak anılacaktır),
bu haklara ilişkin olarak yapılacak başvuruların yazılı olarak işbu Kişisel Veri Sahibi Başvuru Formu veya Kişisel Verilerin Korunması Kurulu (“Kurul”)
tarafından belirlenen diğer yöntemlerle iletilmesi gerekmektedir.
Bu çerçevede “yazılı” olarak Derneğimize yapılacak başvurular, kimlik tespitini sağlayacak bir belge ile eksiksiz olarak doldurulmuş işbu Başvuru Formunun çıktısı alınarak;
- Başvuru Sahibi’nin şahsen ya da posta yoluyla başvurusu ile,
- Noter vasıtasıyla,
- Başvuru Sahibi’nce 5070 sayılı Elektronik İmza Kanunu’nda tanımlı olan “güvenli elektronik imza” ile imzalanarak Derneğimiz kayıtlı elektronik posta adresine gönderilmek suretiyle,
- İlgili kişi tarafından Derneğimize daha önce bildirilen ve Derneğimiz sisteminde kayıtlı bulunan elektronik posta adresini kullanmak suretiyle tarafımıza iletilebilecektir.
Söz konusu başvuru kanalları taleplerin hızlıca sonuçlandırılması amacıyla yol gösterici nitelikte hazırlanmış olup,
Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları hakkında Tebliğin 5’inci maddesi kapsamındaki başvuru seçenekleri de değerlendirilecektir.
Yazılı başvuru kanallarına ve gönderimlerde belirtilecek bilgi notlarına ilişkin açıklamalara aşağıdaki tabloda yer verilmiştir.
Başvuru Kanalları
| Başvuru Yöntemi | Başvurunun Yapılacağı Adres | Başvuru Gönderiminde Belirtilecek Bilgi |
|---|---|---|
| Şahsen başvuru (Başvuru sahibinin bizzat gelerek kimliğini tevsik edici belge ile başvurması) | SOSİAD Dernek Merkezi Fulya Mah. Ortaklar Cad. Aksu Apt. No:4 D. 15 Mecidiyeköy – Şişli – İstanbul | Zarfın üzerine “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| Noter vasıtasıyla tebligat | Fulya Mah. Ortaklar Cad. Aksu Apt. No:4 D. 15 Mecidiyeköy – Şişli – İstanbul | Tebligat zarfına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| “Güvenli Elektronik İmza” ile imzalanarak Kayıtlı Elektronik Posta (KEP) yoluyla | sosiad@hs01.kep.tr | Konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
| İlgili kişi tarafından daha önce bildirilen ve sistemde kayıtlı e-posta adresi ile başvuru | info@sosiad.org.tr | Konu kısmına “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Kapsamında Bilgi Talebi” yazılacaktır. |
Başvuru Sahibine İlişkin Bilgiler
| Adı Soyadı | : |
| T.C. Kimlik No | : |
| Uyruğu (*) | : |
| Pasaport No / Yabancı Kimlik No (*) | : |
| Yerleşim Yeri veya İşyeri Adresi | : |
| Elektronik Posta Adresi | : |
| Telefon | : |
| Faks | : |
Derneğimiz ile Arasındaki İlişki
- ☐ Üye / Gönüllü — Üye No (Varsa): ………………….. — Gönüllülük Başlangıç Tarihi: ….. / ….. / …..
- ☐ Hizmet Sağlayıcı / Tedarikçi — Firma ve hizmet konusu: …………………………………………………………….
- ☐ Ziyaretçi — Ziyaret tarihi: ….. / ….. / …..
- ☐ Çalışan / Stajyer Adayı — Başvuru Tarihi: ….. / ….. / ….. — Başvurulan Pozisyon: …………………………………………………………….
- ☐ Bağışçı / Destekçi — Kurumsal unvan / destek türü (ayni/nakdi): …………………………………………………………….
- ☐ Faydalanıcı / Bursiyer — Yararlanılan faaliyet bilgisi: …………………………………………………………….
- ☐ Proje Ortağı / Paydaş — Proje / iş birliği protokolü: …………………………………………………………….
- ☐ Diğer — Açıklama: …………………………………………………………….
(*) Başvuru sahibi yabancı ise doldurulacaktır.
Kişisel verilerinizin güvenliğini sağlamak amacıyla bilgi edinme başvurunuzun ulaşmasının ardından Derneğimiz, veri sahibi olduğunuzu teyit etmek amacıyla sizinle iletişime geçebilecek,
bu hususta sizlerden bazı bilgi ve belgeler talep edebilecektir.
Başvuru Sahibinin Yöneltebileceği Talepler
| Talep No | Talep Konusu | Seçiminiz |
|---|---|---|
| 1 | Derneğiniz tarafından kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (a)] | ☐ |
| 2 | Derneğiniz tarafından kişisel verilerim işlenmiş ise buna ilişkin bilgi talep ediyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (b)] | ☐ |
| 3 | Kişisel verilerimin işlenme amacını ve işlenme amacına uygun kullanılıp kullanmadığını öğrenmek istiyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (c)] | ☐ |
| 4 | Kişisel verilerim yurt içinde veya yurt dışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, bu üçüncü kişileri öğrenmek istiyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (ç)] | ☐ |
| 5 | Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini talep ediyorum. Düzeltilmesini istediğiniz kişisel verinizi belirten dilekçeniz ile doğru ve tamamlayıcı bilgilerini gösteren belgeleri ek olarak gönderiniz (nüfus cüzdanı fotokopisi, ikametgâh gibi). [KVK Kanunu Md. 11/1 (d)] | ☐ |
| 6 | Kişisel verilerimin işlenmesini gerektiren sebeplerin ortadan kalktığını düşünüyorum ve bu çerçevede kişisel verilerimin; a) Silinmesini talep ediyorum. b) Anonim hale getirilmesini talep ediyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (e)] — Sadece bir kutu işaretlenebilir. a) ☐ b) ☐ | — |
| 7 | Düzeltme talebim (Talep No 5) uyarınca yapılan işlemlerin kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (f)] | ☐ |
| 8 | Silme veya yok edilme talebim (Talep No 6) uyarınca yapılan işlemlerin kişisel verilerimin aktarıldığı üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum. [KVK Kanunu Md. 11/1 (f)] | ☐ |
| 9 | Derneğiniz tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edilmesi suretiyle şahsım aleyhine bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum. Aleyhinize olduğunu düşündüğünüz analiz sonucuna ilişkin dilekçeniz ve itirazınızı destekleyen belgeleri ek olarak gönderiniz. [KVK Kanunu Md. 11/1 (g)] | ☐ |
| 10 | Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle zarara uğradım. Bu zararın giderilmesini talep ediyorum. Kanuna aykırılığa konu olan hususa ilişkin belgeleri ek olarak gönderiniz (mahkeme kararı, Kurul kararı, maddi zararın tutarını gösteren belgeler vb.). [KVK Kanunu Md. 11/1 (ğ)] | ☐ |
Başvuruya Cevap Verme Usulü ve Süresi
KVK Kanunu’nun 13’üncü maddesine uygun olarak Derneğimiz, kişisel veri sahiplerinin yapmış olduğu başvuru taleplerini talebin niteliğine göre en geç 30 (otuz) gün içinde sonuçlandıracaktır.
Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları hakkında Tebliğin 7’inci maddesinde belirtildiği üzere; başvuruya yazılı olarak cevap verilmesi halinde on sayfaya kadar ücret alınmaz.
Ancak, on sayfanın üzerindeki her sayfa için 1 Türk Lirası işlem ücreti alınabilir.
Başvuru Hakkı Kapsamı Dışında Kalan Durumlar
KVK Kanunu’nun 28. maddesi uyarınca, aşağıdaki haller KVK Kanunu kapsamı dışında tutulduğundan kişisel veri sahiplerinin başvuru haklarını ileri sürmeleri mümkün olmayacaktır:
- Kişisel verilerinin resmi istatistik ile anonim hâle getirilmek suretiyle araştırma, planlama ve istatistik gibi amaçlarla işlenmesi.
- Kişisel verilerinin; millî savunmayı, millî güvenliği, kamu güvenliğini, kamu düzenini, ekonomik güvenliği, özel hayatın gizliliğini veya kişilik haklarını ihlal etmemek ya da suç teşkil etmemek kaydıyla, sanat, tarih, edebiyat veya bilimsel amaçlarla ya da ifade özgürlüğü kapsamında işlenmesi.
- Kişisel verilerinin; millî savunmayı, millî güvenliği, kamu güvenliğini, kamu düzenini veya ekonomik güvenliği sağlamaya yönelik olarak kanunla görev ve yetki verilmiş kamu kurum ve kuruluşları tarafından yürütülen önleyici, koruyucu ve istihbari faaliyetler kapsamında işlenmesi.
- Kişisel verilerin soruşturma, kovuşturma, yargılama veya infaz işlemlerine ilişkin olarak yargı makamları veya infaz mercileri tarafından işlenmesi.
KVK Kanunu’nun 28. maddesinin 2. fıkrası uyarınca, zararın giderilmesini talep etme hakkı hariç olmak üzere, aşağıdaki durumlarda da hakların ileri sürülebilmesi mümkün değildir:
- Kişisel veri işlemenin suç işlenmesinin önlenmesi veya suç soruşturması için gerekli olması.
- İlgili kişinin kendisi tarafından alenileştirilmiş kişisel verilerin işlenmesi.
- Kişisel veri işlemenin; kanunun verdiği yetkiye dayanılarak görevli ve yetkili kamu kurum ve kuruluşları ile kamu kurumu niteliğindeki meslek kuruluşlarınca denetleme veya düzenleme görevlerinin yürütülmesi ile disiplin soruşturma veya kovuşturması için gerekli olması.
İlgili Kişinin Kurul’a Şikâyette Bulunma Hakkı
KVK Kanunu’nun 14. maddesi uyarınca; ilgili kişi, başvurusunun reddedilmesi, verilen cevabı yetersiz bulması veya süresinde başvurusuna cevap verilmemesi hallerinde,
veri sorumlusunun cevabını öğrendiği tarihten itibaren otuz ve her halde başvuru tarihinden itibaren altmış gün içinde KVK Kurulu’na şikâyette bulunabilir.
Derneğimize başvuru gerçekleştirilmeden Kurul’a şikâyet söz konusu olamayacaktır.
Lütfen yapmış olduğunuz başvurunuza Derneğimiz tarafından verilecek yanıtın tarafınıza bildirilme tercihinizi belirtiniz:
| Derneğimiz Tarafından Verilecek Yanıtın Bildirilme Şekli | Seçiminiz |
|---|---|
| Elden teslim almak istiyorum. (Vekaleten teslim alınması halinde, noter tasdikli vekaletnamenin ya da yetki belgesinin sunulması gerekmektedir.) | ☐ |
| Elektronik posta adresime gönderilmesini istiyorum. | ☐ |
| Başvuru Sahibi’nin Adı Soyadı | : |
| Başvuru Tarihi | : … / … / …. |
| İmza | : |